颈动脉斑块能去除吗？北京融科医院陈广垠主任总结斑块应对2大策略头晕、记忆力下降，甚至一过性的眼前发黑……这些可能是颈动脉斑块发出的早期信号。它悄无声息地生长，一旦破裂脱落，便可能随血流直击大脑，引发致残乃至致命的脑梗死。面对这一健康隐患，关键在于能否科学、有效地处置斑块。中国民族卫生协会北京融科医院陈广垠主任指出，当前主流的治疗方案，均可归结为两大根本性策略，为患者指明了清晰的治疗方向。认识斑块：普遍存在却不容忽视临床数据显示，40岁以后不少人开始出现颈动脉斑块，而在60岁以上人群中更为普遍。尤其值得警惕的是，约三分之一的脑梗死与颈动脉斑块密切相关。这一数据的背后，牵动着无数患者对健康的担忧与困惑。“现代医学确实有办法应对颈动脉斑块，”陈广垠主任表示，“但关键是要根据斑块性质、狭窄程度及患者具体情况，选择适合的治疗方案。”两大策略：手术与非手术的选择 1. 手术治疗手术治疗主要包括两种方式：颈动脉内膜剥脱术和颈动脉支架植入术。前者通过外科手术直接切除斑块，后者则通过植入支架撑开血管，恢复血流畅通。陈广垠主任特别强调，手术本身具有一定风险，并非所有斑块患者都需要手术干预。对于大多数狭窄程度不重、未引发症状的患者而言，非手术治疗是更为普遍和基础的选择。2.非手术治疗陈广垠主任解释道，非手术治疗的目标不仅在于去除斑块，更在于稳定斑块、延缓其进展，全面降低心脑血管事件风险。这是一套综合性的管理方案：规范的西药治疗：严格遵医嘱服用他汀类药物与抗血小板药物。他汀不仅是降脂药，更是稳定斑块、防止其破裂的基石；抗血小板药物则能预防在斑块表面形成血栓，从而降低脑梗死风险。
展开剩余58%中医药的协同干预：陈主任指出，中医药在斑块的综合管理中可发挥独特的协同作用。中医认为斑块多属“血瘀”、“痰浊”范畴，治疗上常采用活血化瘀、化痰散结的治法。通过辨证论治，使用如丹参、川芎、三七、山楂、红曲等具有改善循环、调节脂质代谢作用的药材，有助于改善症状、稳定斑块。他强调，中医药应在正规医师指导下，与现代医学治疗相辅相成，而非相互替代。严格的生活方式干预：这是所有治疗的基础。包括坚持低盐低脂饮食、保持规律运动、彻底戒烟、严格限酒、保证充足睡眠等，旨在从源头上控制斑块的发展。
“三高”的严密控制：将血压、血糖、血脂长期稳定控制在目标范围内，是减轻血管损伤、延缓动脉粥样硬化进展的关键环节。作为一家以中医药为特色的国家医保定点医院，北京融科医院在颈动脉斑块等心脑血管疾病的防治方面，始终坚持中西医并重的发展理念，支持陈广垠主任及其团队在中西医结合治疗路径上的探索与实践，致力于为患者提供更加个性化、系统化的综合治疗方案。最后，陈广垠主任补充道：“通过系统、长期且规范的综合性非手术治疗，部分患者的斑块不仅可以变得稳定，甚至可能实现一定程度的缩小。但更重要的意义在于，即使斑块没有明显缩小，只要能够保持稳定、不再进展，就意味着当下我们成功地将心脑血管风险控制在了可控范围内。”
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